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【03.31防疫专题】北流市永顺小学167班学生健康情况每日上报登记表(2020.03.31)
您好,感谢您能抽出宝贵的时间来参与此次调查问卷!
学生姓名
    ____________
今日下午16:00之前,体温是否正常?
正常
不正常(请标注具体度数)
是否接触过湖北居住史人员或其他疫情防控重点地区人员?
是(请简单描述)
是否接触过确诊患者?
是(填写接触时间及方式)
填报人姓名
    ____________

【03.31防疫专题】北流市永顺小学167班学生健康情况每日上报登记表(2020.03.31)

您好,感谢您能抽出宝贵的时间来参与此次调查问卷!
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今日下午16:00之前,体温是否正常?
正常
不正常(请标注具体度数)
是否接触过湖北居住史人员或其他疫情防控重点地区人员?
是(请简单描述)
是否接触过确诊患者?
是(填写接触时间及方式)
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